无意中治愈的酒渣鼻

本周进修皮肤病。讲者是浙江省中医药大学的张理梅教授，主编过教材《中医美容学》。其中一节讲到酒渣鼻治疗以中药内服结合刺络放血疗效最佳，令我想起曾经无意中治好了我先生表哥的酒渣鼻。

一年半前去给姑姑拜年时遇到表哥，说起他那段时间胃肠不适经常腹泻让我给他看看。我一看脉细乏力，舌苔却是黄腻，是脾胃气虚兼有湿热，就以升阳益胃汤合葛根芩连汤为方底开了药让他先服三剂看看。

大半年后某次宴会遇见，我先生发现他以前红通通的鼻子颜色变正常了，就很好奇地问他去哪治好的。他回答说是你太太治好了呀!我在旁边一听忙说，我没帮你治过鼻子呀!他就说农历新年时服了治腹泻的三副中药后，不但腹泻好了，连鼻子的颜色也恢复正常了，并连连夸我医术好。我想这真是「有心栽花花不成，无意插柳柳成荫」。

实际上我从来没想过帮他治酒渣鼻。算起来他的病史也很长了，我记得近十年前第一次见这个表哥时己见到他的红鼻子。后来有次见面他就问我说酒渣鼻是否就一定和饮酒有关以及是否能用中药治疗。我告诉他不一定和饮酒有关，并且告诉他似乎不太容易治好，我也没这一方面的经验。他就表示赞同，说自己很少饮酒，看过几个医生也都没什么效果。后来再见时我们从未再提这个话题。他的酒渣鼻不算太严重，除了影响美观外并没有太多不适。我想时间一长他便坦然接受不再试图治疗。

此次中药能够起效，确实是意料之外。但事后我仔细一想，之所以在治疗上可以起到一箭双雕的效果其实是有原因的。其人腹泻病因如前分析；鼻部在中医面诊来说是对应于胃的，其人酒渣鼻的形成其实是因胃中湿热上薰，久病则气虚；腹泻与酒渣鼻病因如出一辙，故一副汤药能有两种疗效。

至于这个药方对其他的酒渣病患者是否同样有效，关键要看该患者的病因是否同为脾胃气虚兼有湿热，这也就是中医的辨证求因了。

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