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小儿食生姜粥后致口疮

黎明花呗    2023-02-16    390

2023年1月29日,农历新年前的周六中午1点,从候诊室傅来了小儿的啼哭声,我心想看来有点麻烦了,这小朋友还没看就开始哭!


轮到她了这姓谭的两岁小妹妹,虽然被爸爸抱着,但谭小妹妹仍是哭个不停,哭声烦躁而不响亮,爸爸妈妈两人则是面露焦虑又显倦态。


我问她很怕医生和诊所? 妈妈很无奈地说不是,小妹妹从4天前始出现发烧,体温并不太高,大概也就是38度多,但是反反覆覆,时退时烧,而且经常哭闹,这两天就更严重了,连睡觉也是哭一会睡一会,还发现口腔及舌头上有三个溃疡,嘴角有一个小水泡,而胃口更是差了,吃得很少,大便也不好,又干又硬。我一看嘴唇红红的,看来是有内热。小妹妹哭闹不止,把脉不容易,但对观察舌质倒是更方便。一看舌红苔花剥,不仅在舌面上见到溃疡,在口腔牙龈红肿,脉细略滑,食指脉络色紫。


后来妈妈又说,小妹妹经常有肚风,腹胀胃口差,听人说生姜可以袪风,于是叫工人姐姐加一片姜加粥里一起煲,前几天才发现原来工人姐姐加了一整块的姜进去,而小妹妹己经吃了一星期了。我这下明白,原来是生姜过量引起的,可见彭子益先生所说小儿不耐生姜辛散之言不差。


妈妈又问,是否真如西医所怀疑的手足口病? 我说应该不是,如为手足口病则发热4天后应在手足都出现水泡才对,此属过食生姜所致阴虚内热之口疮,治当以滋阴泻火,处方以玉女煎合芍药甘草汤:石膏6,白芍6,炙甘草6,熟地6,牛膝2,蝉蜕2,知母2,麦冬2(颗粒剂),3剂。


4天后我见谭妹妹没来覆诊,心里就有些惦记。一直到1周后才见到谭妹妹,爸爸说服中药后第二天她就很少哭闹了,服完3剂后口腔的溃疡就完全好了,现在就是胃口还不好。于是再以3剂沙参麦冬汤加味以滋阴和胃。


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